Der Markt für minimalinvasive Schönheitsbehandlungen wächst rasant – doch mit ihm auch die Zahl schwerer Komplikationen. Besonders sogenannte nicht-operative Brazilian Butt Lifts (BBL), bei denen große Mengen Hyaluronsäure in das Gesäß injiziert werden, geraten zunehmend in die Kritik. Eine umfassende Recherche der BBC zeigt: In Großbritannien fehlt es bis heute an wirksamer Regulierung. Fachleute sprechen längst von einer Sicherheitslücke mit potenziell lebensgefährlichen Folgen.
Der Fall der 33-jährigen Alice Webb hat die Debatte neu entfacht. Die fünffache Mutter ließ sich im September 2024 in einer improvisierten Pop-up-Klinik behandeln und starb weniger als 24 Stunden nach dem Eingriff. Nach bisherigen Erkenntnissen handelt es sich um den ersten bekannten Todesfall in Großbritannien nach einem nicht-operativen Brazilian Butt Lift. Die genaue Todesursache soll ein Gerichtsverfahren klären.
Boombranche mit kaum kontrollierten Anbietern
Die ästhetische Medizin hat sich in den vergangenen Jahren grundlegend verändert. Was früher überwiegend Ärzten vorbehalten war, wird heute vielfach in Kosmetikstudios, angemieteten Büroräumen oder sogar Hotelzimmern angeboten. Lippenaufspritzungen, Botox und Körpermodellierungen werden häufig als unkomplizierte Schönheitsbehandlungen vermarktet – obwohl es sich um medizinische Eingriffe mit erheblichen Risiken handelt.
Nach Recherchen der BBC können in Großbritannien bislang auch Personen ohne medizinische Ausbildung nach kurzen Schulungen Dermal Filler spritzen und entsprechende Behandlungen anbieten. Anders als in Ländern wie Frankreich oder Österreich existiert bislang keine verpflichtende staatliche Zulassung für viele dieser Eingriffe.
Immer mehr schwere Komplikationen
Patientenschützer berichten von einer wachsenden Zahl gravierender Zwischenfälle. Dazu zählen schwere Infektionen, Blutvergiftungen, Gewebeschäden und dauerhafte körperliche Beeinträchtigungen.
Eine Patientin entwickelte nach einem sogenannten Liquid-BBL eine lebensbedrohliche Sepsis und musste im Krankenhaus behandelt werden. Eine andere Frau erlitt nach derselben Behandlung so schwere Gewebeschäden, dass Chirurgen große Teile des abgestorbenen Gewebes entfernen mussten. Weitere dokumentierte Fälle reichen von schweren Infektionen bis hin zu misslungenen Lidoperationen oder inneren Verletzungen nach Fettabsaugungen.
Nach Angaben der Verbraucherschutzorganisation Save Face häufen sich Beschwerden über Behandlungen, die ursprünglich als nahezu schmerzfrei und risikoarm beworben wurden.
Soziale Medien treiben den Trend an
Experten sehen einen wesentlichen Grund für den Boom in sozialen Netzwerken und Reality-TV-Formaten. Prominente und Influencer haben ästhetische Eingriffe in den vergangenen Jahren zunehmend normalisiert. Volle Lippen, markante Wangenknochen oder ein stark vergrößertes Gesäß gelten vielen jungen Menschen inzwischen als Schönheitsideal.
Nach Einschätzung von Save Face werde dadurch häufig verdrängt, dass es sich bei Injektionen nicht um klassische Kosmetik, sondern um medizinische Eingriffe handelt. Viele Kunden achteten deshalb stärker auf Preis und schnelle Verfügbarkeit als auf Qualifikation und Erfahrung der Behandler.
Zahl der Anbieter explodiert
Wie stark der Markt wächst, zeigt eine Untersuchung des plastischen Chirurgen und Forschers Dr. Alexander Zargaran. Seine Analyse ergab, dass die Zahl der Botox-Anbieter innerhalb weniger Jahre massiv gestiegen ist. Gleichzeitig nahm insbesondere der Anteil nichtmedizinischer Anbieter deutlich zu.
Besonders auffällig: In sozial schwächeren Regionen ist die Dichte solcher Anbieter deutlich höher, während dort gleichzeitig weniger medizinisch qualifizierte Fachkräfte tätig sind.
Behörden reagieren erst jetzt
Bereits 2013 hatte eine unabhängige Untersuchung der britischen Regierung vor den Risiken unzureichend regulierter kosmetischer Eingriffe gewarnt und Dermal Filler als eine „Krise, die nur auf ihren Ausbruch wartet“, bezeichnet. Dennoch blieb es jahrelang weitgehend bei freiwilligen Selbstverpflichtungen der Branche.
Inzwischen planen die Regierungen in England und Schottland strengere Vorschriften. Für besonders risikoreiche Eingriffe wie nicht-operative Brazilian Butt Lifts sollen künftig nur noch qualifizierte medizinische Fachkräfte zugelassen werden. Zusätzlich ist ein verpflichtendes Lizenzsystem für Anbieter vorgesehen. Allerdings müssen die gesetzlichen Regelungen erst noch ausgearbeitet und anschließend konsequent kontrolliert werden.
Verbraucher sollten genau hinschauen
Patientenschützer raten deshalb zu besonderer Vorsicht. Wer kosmetische Eingriffe plant, sollte nicht allein auf günstige Preise oder Werbeversprechen in sozialen Medien vertrauen. Entscheidend seien die medizinische Qualifikation der Behandler, transparente Beratungsgespräche und eine Behandlung in zugelassenen Einrichtungen.
Der Fall Alice Webb zeigt nach Ansicht vieler Experten eindrücklich, welche Folgen unzureichende Kontrollen haben können. Während der Markt für ästhetische Behandlungen weiter wächst, steht die Politik zunehmend unter Druck, strengere Sicherheitsstandards einzuführen. Bis diese greifen, bleibt die Verantwortung für eine sorgfältige Auswahl des Anbieters jedoch in erster Linie bei den Verbraucherinnen und Verbrauchern.
