Laut einer Analyse des unparteiischen Congressional Budget Office (CBO) könnten Millionen Amerikaner ihre Medicaid-Krankenversicherung verlieren, wenn die von den Republikanern vorgeschlagenen Ausgabenkürzungen umgesetzt werden. Die Zahl der potenziell betroffenen Personen variiert je nach Szenario zwischen 2,3 und 8,6 Millionen.
Zu den diskutierten Maßnahmen gehören die Kürzung von Bundeszuschüssen für Medicaid-Erweiterungen unter dem Affordable Care Act (Einsparungen: 710 Milliarden Dollar), das Abschaffen von Bundeszuschüssen für staatliche Krankenhausteuer-Einnahmen (Einsparungen: 668 Milliarden Dollar) und die Einführung von Obergrenzen für Ausgaben pro Versichertem. Zudem wird über Arbeitsanforderungen für nicht-behinderte Medicaid-Empfänger diskutiert, was über zehn Jahre 109 Milliarden Dollar sparen könnte.
Demokraten kritisieren die Pläne als drastische Kürzungen, die Millionen Menschen ohne Krankenversicherung zurücklassen würden. Die Republikaner hingegen betonen mögliche Einsparungen und sehen Arbeitsanforderungen als Anreiz zur Beschäftigung.